PŘIHLÁŠKA DO VÝBĚROVÉHO ŘÍZENÍ
PŘIHLÁŠKA ke stažení ve formátu MS Word po kliknutí na tento odkaz
Vyplní nadace
|
Výběrové řízení: |
Tématický okruh: |
Došlo dne: |
Ev.čís:. |
Nadace LANDEK Ostrava
Prokešovo nám. 6, 728 30 OSTRAVA – Moravská
Ostrava
e-mail:
nadace.landek@okd.cz
P ř i h l á š k a
do výběrového řízení pro udělení nadačního příspěvku
_________________________________________________________________________________________________________
Tématický okruh:
_________________________________________________________________________________________________________
1. Ž A D A T E L
Název organizace:
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
Telefon/fax:
E-mail:
IČ (RČ):
DIČ:
Bankovní spojení:
Název peněžního ústavu:
Číslo účtu:
Právní forma žadatele: nadace - nadační fond - občanské sdružení - obecně prospěšná společnost -
jiná:
Registrace (číslo, datum a místo):
Statutární orgán:
Funkcionáři oprávněni jednat jménem organizace:
Jméno osoby odpovědné za projekt:
Adresa:
Telefon:
E-mail:
Stručná charakteristika činnosti organizace/žadatele*:
2. P R O J E K T
Název: ___________________________________________________________________
Stručná charakteristika projektu*:
- Obsah projektu,
- Konkrétní cíle a výstupy projektu,
- Na jaký problém projekt reaguje,
- Pro koho je projekt určen a kdo bude mít z jeho realizace prospěch,
- Jaké jsou cílové skupiny projektu a jak budou zapojeny do projektu,
- Počet osob cílové skupiny a velikost území, které bude realizací projektu ovlivněno,
- Jakým způsobem bude zachován výsledek projektu,
- Způsob prezentace Nadace Landek Ostrava.
Termín zahájení a ukončení projektu:
Místo realizace projektu:
Celkové náklady na projekt:
Požadovaná výše nadačního příspěvku:
Žadatel se uchází o příspěvek na projekt u jiných vypisovatelů – název a adresa:
3. POŽADOVANÉ P Ř Í L O H Y
Výpis z obchodního rejstříku
Kopie registrace
Statut nebo stanovy
Přidělení IČ, DIČ
Výroční zpráva za uplynulý rok
Rozhodnutí valné hromady, jmenovací dekret, zmocnění
Projekt
Rozpočet
Jiné
Prohlašujeme, že uvedené údaje jsou úplné a pravdivé.
V ……………………… dne……………………. Razítko a podpis
*Poznámka: V případě nedostatku místa rozveďte jednotlivé položky v samostatné příloze.
4. položkový R O Z P O Č E T (v Kč)
|
Druh nákladů |
Celkem |
Požadovaný nadační příspěvek |
Jiné příspěvky |
Vlastní prostředky |
|
I. Osobní náklady |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. Materiálové náklady |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Služby |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IV. Jiné náklady |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
C e l k e m |
|
|
|
|
|
Podíl nákladů v procentech |
|
|
|
|
Zpracoval:
Datum: ……………………….. Razítko a podpis:
SMLOUVA O SPOLUPRÁCI
Smlouva o spolupráci ke stažení ve formátu MS Word po kliknutí na tento odkaz
Smlouva
uzavřená podle § 269 odst.2 zákona č.513/91 Sb.
(obchodní zákoník) ve znění pozdějších předpisů.
I
1. ORGANIZACE :
(fyzická
osoba)
zastoupená
:
se sídlem
:
IČ
:
DIČ :
bankovní spojení
:
číslo účtu :
(dále jen spolupracovník)
2. NADACE
LANDEK OSTRAVA
zastoupená
:…………………………………………………
členem správní rady dle zmocnění Statutem
se
sídlem
: Prokešovo náměstí 6, 72830 Ostrava
IČ : 60 34 00 53
DIČ : CZ 60340053
bankovní spojení
: Raiffeisenbank a.s.,pobočka Ostrava
číslo účtu : 1005019549/5500
(dále
jen Nadace)
II
Obě smluvní strany - spolupracovník a Nadace - se
dohodly na vzájemné spolupráci při
zajištění a propagaci svých aktivit, vyplývajících z jejich
poslání, cílů a účelů, pro
které vznikly.
III
1. Nadace se
zavazuje :
a) umístit
logo dodané spolupracovníkem na čestné tabuli dárců,
sponzorů a
spolupracovníků v budově sbírek LANDEK PARKU - Hornického muzea
v Ostravě - Petřkovicích.
b) uvést
spolupracovníka jako sponzora ve své Výroční zprávě, případně v dalších
zprávách a hodnoceních Nadace,
c)
seznamovat při vhodných příležitostech , zejména ve svých publikacích,
tiskovinách a vystoupeních veřejnost s činností spolupracovníka.
2.
Spolupracovník se zavazuje :
a) podpořit
činnost Nadace částkou :............... Kč
slovy :
...................................................
Spolupracovník si případně vyhrazuje tuto svoji podporu poskytnout
na podporu projektu Nadačního
programu ................................
b)
převést výše uvedenou částku na účet Nadace do 14ti dnů od podpisu
této smlouvy.
c)
v případě zvláštního požadavku na
zajištění své propagace
reklamním
panelem :
- zhotovit
tento panel o maximálních rozměrech 2x1 m na svůj náklad
- dodat
tento panel do LANDEK PARKU - Hornického muzea,
kde Nadace zajistí
jeho umístění na přístupové
cestě uvnitř muzea.
IV
ČASOVÉ VYMEZENÍ
SMLOUVY
1. Smlouva
nabývá platnosti dnem podpisu oprávněnými zástupci obou
smluvních
stran.
2. Smlouva je uzavřena na dobu
určitou s platností do : ..................
V
1. Tuto smlouvu je možno vypovědět v případě, že druhá smluvní
strana
neplní závazky vyplývající z této smlouvy.
Výpovědní lhůta je jeden měsíc
po písemném upozornění druhé smluvní straně na toto neplnění
smlouvy.
2. Smlouvu lze měnit a doplňovat pouze písemnými doplňky se
souhlasem
- podpisem obou smluvních stran.
3. Smlouva je vyhotovena ve čtyřech stejnopisech, z nichž každý
má platnost originálu.Každá smluvní strana obdrží do dvou výtiscích této
smlouvy.
4. Pro vztahy neupravené touto smlouvou platí ustanovení
Obchodního a
Občanského zákoníku ve znění současných úprav a zákon č.227/97
Sb.
o nadacích a nadačních fondech.
5. Smluvní
strany prohlašují, že smlouva nebyla ujednána za výrazně
nevýhodných podmínek nebo v tísni, což
stvrzují podpisy oprávněných zástupců obou smluvních stran.
Ostrava dne :
Za spolupracovníka :
Za Nadaci:
člen správní rady nadace
dle zmocnění Statutu
Darovací smlouva
Darovací smlouva ke stažení ve formátu MS Word po kliknutí na tento odkaz
DÁRCE :
se sídlem
:
zastoupený
:
IČ
:
DIČ:
bankovní spojení :
č.ú
:
(dále jen dárce)
OBDAROVANÝ:
Nadace LANDEK Ostrava
se sídlem : Prokešovo náměstí 6, 72830 Mor. Ostrava.
zastoupený
:
................................
členem správní rady dle zmocnění uděleného Statutem nadace.
IČ :
:
60340053
DIČ : CZ
60340053
bankovní spojení
: Raiffeisenbank a.s., pobočka
Ostrava
č.ú.
:1005019549/5500
(dále jen obdarovaný)
I
Obdarovaný
je registrován jako právnická osoba u Krajského soudu v Ostravě na základě
zákona č. 227/97 Sb. o nadacích a nadačních
fondech, oddíl N, vložka 2.
- záchrana a údržba hornických památek a dokumentů,především ostravsko-karvinského révím
- záchrana a údržba lokalit,které s hornictvím souvisejí nebo kdykoliv v minulosti souvisely
- seznamování veřejnosti s historií hornictví,jeho vývojem a významem
- zachování a obnovování starých hornických tradic a zvyků
- podpora kulturní oblasti v regionu i mimo něj
Tento účel realizuje na základě Nadačního programu, který je vydáván a vyhodnocován pro každý rok. Program je veřejně přístupný.
II
1. Dárce poskytuje obdarovanému finanční příspěvek jako nadační dar podle § 2 odstavec 5 zákona č.227/97 Sb. ve výši: ..................... Kč, slovy ......................................a obdarovaný tento dar přijímá.
2. Dárce si vyhrazuje,že jeho nadační dar bude obdarovaným použit k realizaci Nadačního programu příslušného roku.
3. Nadační dar bude obdarovanému poskytnut nejpozději do 14ti dnů od podpisu této smlouvy převodem na účet obdarovaného.
III
1. Obdarovaný se zavazuje použít nadační dar výhradně pro účel, uvedený v záhlaví této smlouvy, tj. na financování kultury ve smyslu ustanovení zákona č.586/92 Sb. § 20 (o daních z příjmu v platném znění).
2. Obdarovaný se zavazuje,že v případě vyhrazení daru pro realizaci stanoveného objektu a programu dodrží pod hrozbou sankcí to je vrácení daru stanovený účel poskytnutého daru.
3.
Obdarovaný se zavazuje umožnit dárci kdykoliv na požádání kontrolu,
zda daru bylo skutečně použito pouze k účelu stanovenému touto
smlouvou.
Tato smlouva nabývá platnosti dnem podpisu obou smluvních stran. Oprávnění a závazky vyplývající z této smlouvy přecházejí v plném rozsahu na případné právní nástupce smluvních stran. Smlouva je vyhotovena ve čtyřech stejnopisech, z nichž každá strana obdrží po dvou výtiscích.
Ostrava dne :
Za dárce : Za Nadaci:
člen správní rady dle zmocnění Statutu nadace